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질문 #골수검사 세포 무검출
ft**** 조회수 2,567 작성일2017.02.09
얼마전 간경화로 인하여 정기적인 피검사후 백혈구 수치가 너무 낮다고 혈액종양내과로 가보라 해서 골수검사하고 일주일후 결과를 보러 갔는데 세포가 없다고 하면서 담당의사님이 난감해 하던데 이런 경우가 있나요
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LM
달신
보건/의료인 #LM 혈액종양내과 4위, 암센터 45위 분야에서 활동
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골수검사 했는데 세포가 없다고하는건 아마 dry tap을 말하는 것일겁니다.

골수검사시 골수액과 골수조직채취를 하게되는데

골수액에서 조혈세포의 덩어리(particle)를 찾아서 이를 현미경으로 관찰하는것이 골수검사의 기본입니다. 그런데 가끔 골수액에 이 particle이 없는 경우가 종종 있는데 이를 dry tap이라고 합니다.

dry tap이 생기는 원인은


1. 골수내 세포가 너무 적을때

2. 골수내 세포가 너무 많을때 (packed marrow라고 합니다.)

3. 골수의 섬유화(fibrosis)가 심할때

4. 시술자가 검사부위를 잘못 잡았을때


정도입니다.

dry tap이 되면 세부적인 진단을 하는것은 어려울수 있지만 골수조직검사나 말초혈액을 사용한 검사로 대체할수 있기 때문에 대략적인 진단과 치료방침을 정하는것은 가능합니다. 하지만 정확한 진단을 위해서는 1-2회정도 재검을 시도해보는 것이 좋습니다.

2017.02.09.

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