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안녕하세요. 대한의사협회·네이버 지식iN 상담의사 전평식 입니다.
다발성경화증은 뇌, 척수, 시신경으로 구성된 중추신경계에 발생하는 만성 질환으로 환자 자신의 면역 체계가 건강한 세포와 조직을 공격하는 자가면역 질환입니다. Attack(발병)이라고 불리는 신경학적 증상이 나타나며 20~30대에 호발하고 여자에게서 더 흔합니다.
원인은 다발성 경화증의 명확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 여러 연구 결과에 따르면 유전적 요인 및 환경적 요인들이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다.
1) 환경적 요인 : 다발성 경화증은 적도에서 떨어진 지역에서 더 흔하게 발생하며, 유럽 및 북미 지역에서 가장 빈번하게 발생합니다.
2) 유전적 요인 : 유전자에 따라 환경적 요인에 더 민감하게 영향을 받을 수 있는 사람도 있습니다. 다발성 경화증 환자 중 그 자녀에서도 이 질환이 발생할 확률은 2~3%에 불과합니다.
증상
한쪽 시각신경염이 다발성 경화증의 초기 증상으로 흔히 발생하고 재발도 잘되며 질환이 경과되면서 동반되는 증상이 다양합니다. 어떤 중추 신경계가 영향을 받았느냐에 따라 다양한 증상이 나타나고 일반적 증상은 아래와 같습니다.
1) 시신경 : 한쪽 또는 양쪽 시각장애/상실
2) 뇌간 : 안구진탕증 , 겹쳐 보임
3) 척수 : 감각 및 운동 장애, 배뇨 장애, 배변 장애, 성기능 장애
4) 대뇌 : 마비, 피로, 인지기능 장애, 우울
5) 소뇌 : 보행 및 균형능력 장애, 떨림, 어지러움
또한 다발성 경화증 환자의 다수가 피로를 호소합니다.
진단
다발성 경화증에 특이한 검사소견은 없으며, 임상 진단에 의해서만 가능합니다.
1) 신경학적 검사
2) 자기공명영상 (MRI)
3) 유발전위검사
4) 척수액 검사
5) MS(다발성 경화증)와 유사한 질환을 배제하기 위한 검사감별진단로 혈액검사인 SLE, lyme disease, neurosyphilis, HIV,yelopathy가 요구됩니다.
내용을 길게 옮겼습니다.
불안하시면 신경과에 가보십시오.
2019.06.26.
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