질문
임신중독증으로입원엿는데 실비처리되나요...
비공개
조회수 1,657
작성일2018.09.04
임신중독증으로입원엿는데 실비처리되나요?
실비는 질병코트 O일경우 안된다고 하는데
진단서 확인해보니 Z로 되어잇어서요
가능 할까요?
실비는 질병코트 O일경우 안된다고 하는데
진단서 확인해보니 Z로 되어잇어서요
가능 할까요?
답변자님,
정보를 공유해 주세요.
1번째 답변
비타민씨
지존
자동차보험, 재산보험, 보장성보험 분야에서 활동
본인 입력 포함 정보
안녕하세요 ~
코드가 다르니 보상가능하십니다.
열거주의 , 즉 약관을 보실때 보상하지않는손해에 표시되어있지 않다면
청구 및 보상 가능합니다.
1. 정신 및 행동장애(F04~F99)
(다만, F04~F09, F20~F29, F30~F39, F40~F48, F90~F98과 관련한 치료에서 발생한"국민건강보험법" 에 따른 요양급여에 해당하는 의료비는 보상합니다)
2. 여성생식기의 비염증성 장애로 인한 습관성 유산, 불임 및 인공 수정 관련 합병증(N96~N98)
3. 피보험자가 임신, 출산(제왕절개를 포함합니다) 산후기로 통원한 경우(O00~O99)
4. 선천성 뇌질환(Q00~Q04)
5. 비만(E66)
6. 요실금(N39.3, N39.4 R32)
7. 직장 또는 항문 질환 중 "국민건강보험법"에 따른 요양급여에 해당하지 않는 부분(i84, K60~K62, K64)
(다만, F04~F09, F20~F29, F30~F39, F40~F48, F90~F98과 관련한 치료에서 발생한"국민건강보험법" 에 따른 요양급여에 해당하는 의료비는 보상합니다)
2. 여성생식기의 비염증성 장애로 인한 습관성 유산, 불임 및 인공 수정 관련 합병증(N96~N98)
3. 피보험자가 임신, 출산(제왕절개를 포함합니다) 산후기로 통원한 경우(O00~O99)
4. 선천성 뇌질환(Q00~Q04)
5. 비만(E66)
6. 요실금(N39.3, N39.4 R32)
7. 직장 또는 항문 질환 중 "국민건강보험법"에 따른 요양급여에 해당하지 않는 부분(i84, K60~K62, K64)
2018.09.04.
도움이 되었다면 UP 눌러주세요!
UP이 많은 답변일수록 사용자들에게 더 많이 노출됩니다.
UP이 많은 답변일수록 사용자들에게 더 많이 노출됩니다.
2번째 답변
여러개의 코드가 있을경우에는
주상병을 기준으로 대게가 보상이 됩니다
O코드가 아니라 Z코드가 주상병이면 보장이 가능할수도 있습니다
담당에게 코드를 약관에 확인한번 부탁하신후에
청구하시기 바랍니다
2018.09.05.
도움이 되었다면 UP 눌러주세요!
UP이 많은 답변일수록 사용자들에게 더 많이 노출됩니다.
UP이 많은 답변일수록 사용자들에게 더 많이 노출됩니다.
최근 공지사항이 없습니다.
